ผล ENV meeting

Gant chart for stop fire trainning








plan to do
1 inform evaluate stop fire trainning

เตรียมประชุม PCT 30 กรกฎา 53

1 ทบทวน NF guildline + ความคุ้มค่าคุ้มทุน นำเสนอข้อมูลด้านยา แจ้งองค์กรแพทย์ต่อ
2 ขอบคุณตึกผู้ป่วยในที่ให้ความร่วมมือในการงดเยี่ยมตามเวลา คืองดเยี่ยม 08.30 - 11.00 น
3 คลินิกพิเศษ DM HT ที่ stable สามารถส่งต่อ รพ สต ได้แล้ว ทีม HOMe healt care น่าจะ action ร่วมกับ รพ สต
 ขอข้อมูลการให้บริการผู้ป่วย DM HT CVA (วัน เวลาและจำนวนผู้รับบริการแต่ละวัน)และทีม DM HT
4 ไข้เลือดออก management ระดับ รพ
5 มาตรการลดรอบ OPD
6 มาตรการระดับ โรงพยาบาล เสนอแต่ละหน่วยบริการจัดทำแผน เสนอที่ประชุม PCT รวม เสนอที่ประชุมใหญ่(ส่งเสริม(ส่งเสริม+รพ.สต) ป้องกัน(ศูนย์ป้องกันและควบคุมโรค) รักษา(PCT เวชปฏิบัติ + OPD+IPD) ฟื้นฟู(Home health care))
7 ปรับ วัน เวลา ห้อง LAB 08.00-20.00
8 ระบบ 3ดี ใน รพ
3ดี
บรรยากาศดี(structure)
บริการดี(Service)- มีจุดประชาสัมพันธ์(สรรหาบุคคลประชาสัมพันธ์)
บริหารดี(system???) – มีคณะกรรมการบริหารโรงพยาบาลจากองค์การภายนอก

Gant chart PCT to HA Assessment นำเสนอ FA

1. SPA HA Assessment
2. ความปลอดภัยในผู้ป่วย (pateint safety)

        - กิจกรรมทบทวน(12 กิจกรรม)
        - ตามรอย AE
        - ตามรอย Pateint safety goal
        - ใช้ trigger tool
        - palteint safety goal
        - ทบทวนหรือวางระบบความเสี่ยง RM
     3 พัฒนาการดูแลกลุ่มประชากรทางคลินิก
     4

feedback OPD 21/07/53

1 ผู้ป่วย UP มา OPD ขอ แฟ้มคลินิก friends
2 การซักประวัติไข้ ไข้จริง 3 วัน ซักเป็น 2 วัน (นับวันเป็นไข้วันที่...เท่าไหร่ มีประโยชน์ในไข้เลือดออด)
3 ผู้ป่วยแพทย์ f/u ให้รอพบแพทย์เจ้าของไข้ เพื่อกระตุ้นให้แพทย์รีบ round และรีบออกมาช่วยตรวจ
4 ใบรับรองแพทย์ คนไข้ปกติ คนไข้นวด กายภา ห้องฟัน screen แล้ว normal ไม่ต้องส่งห้องแพทย์ fast tract เลยลดรอบ OPD

ผลประชุม RM 13-07-53

 1

เตรียมเสนอประชุม ค ปร 15-07-53

1. เปิดให้ใช้เรียนพักญาติ
2. การเกษียณหนังสือส่งผิด ให้ฝ่ายที่ไม่เกี่ยวข้องส่งคืนฝ่ายบริหาร และบันทึกใบอุบัติการณ์
3. เรื่องขออนุมัติไปเป็นวิทยากร ให้หัวหน้าฝ่ายหัวหน้างานควบคุม กำกับว่ามีผลกระทบต่อระบบงานหรือไม่
4. เมื่อบันทึกขึ้นมาให้เรียบเรียงให้สมบูรณ์
5. กรณีขออนุมัติ ไปไหน หากเกี่ยวข้องกับการเงิน ผู้ที่เกี่ยวข้องต้องรู้เกี่ยวกับระเบียบการเงิน หากสงสัยให้ถามการเงิน
6. การขอครุภัณฑ์ทางการแพทย์ ให้หน่วยงานทบทวน และเขียนขอเพิ่มเติม ส่งภายใน วันที่ 1 สิงหาคม 2553 ประสานหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง
7. ขอย้ายให้ถูกช่วง
8. การส่งรายงานการประชุม นอก รพ ยังมีบางส่วนไม่ส่ง ต่อไปให้แนบทะเบียนการอบรมมาด้วย เพื่อให้ผู้อำนวยการเห็นว่ามีการส่งรายงานการประชุม (แนบเรื่องเดิม ใบพัฒนาบุคคลากร ผลการประชุม)
9. บริหารจะจัดประชุมการเขียนใน ....ต่างๆ
10. การใช้โทรศัพย์ ให้ใช้ในงานราชการ
11. การนำเสนอทุกงาน ให้นำเสนอผู้อำนวยการก่อน 1 สัปดาห์

ติดตามเรื่องเดิม

1. ได้รับรางวัลฉีดวัคซีนจำนวนมากที่สุด
2. มอบประเมินหลักสูตรผู้นำ
3. CQI

เรื่องแจ้งจากที่ประชุม

1. เรื่ององค์กรแพทย์
2. ทันตกรรม
3. เภสัชรรม

• จัดกิจกรรมถ่ายทอดแพทย์แผนไทย
• เรื่องครุภัณฑ์ เครื่อง ultrasound 2 เครื่อง เครื่องจี้
• ถังขยะไม่เพียงพอ บริเวณล้างจาน มอบทีม ENV ดำเนินการ

     4.  ฝ่ายบริหาร
     แจ้งเรื่องการขอห้องประชุม
     5.
คณะกรรมการคุณภาพ
     1 FA แจ้ง grant chart สรุปผลการแก้ไขข้อเสนอแนะ 
     2 PCT
        PCT เด็ก           - ทบทวน case 4 case มี CPG  ไข้เลือดออก จัด flow
        PCT MED         - CPG alcoholic withdrawal inform consent อบรมเจ้าหน้าที่ฝึกซ้อมการ CPR โครงการทบทวน case ช่วงกลางวัน  ยังขาด defibrillation 2 ตัว
        PCT OB-GYN  - ชี้แจง จันทร์ พุธ ศุกร์ ..กำหนด criteria การส่งสูติแพทย์
        ENV ติดตามแผนงาน ENV  

ประชุม FA

3-5 SPA HA standard
ICS ส.ค 53
Grand chart
Service profile ทุกหน่วยงาน ...แต่ละทีม
ส่ง paper ====>>> ได้คิว พ.ย- ธันวา
การแบ่งงาน

ลดรอบ OPD

ระยะสั้น
1 กรณีผู้ป่วยทันตกรรม นวดแผนไทย กายภาพบำบัด ประเมินเบื้องต้นแล้วไม่มีภาวะเสี่ยง สามารถส่งไปแผนไทยได้เลย ไม่ต้องส่งพบแพทย์
2 กรณีขอใบรับรองแพทย์ ประเมินเบื้องต้นแล้วปกติ ให้ออกใบรับรองแพทย์ได้เลย
3 case ที่นัดให้ LAB CXR อื่น ๆ รอให้ปฏิบัติตาม (ยังพบอุบัติการณ์ไม่ส่งรอ)
4 ผู้ป่วยที่แพทย์ admit จากคลินิก ไม่ต้องผ่านแพทย์อีก (ประเมินจากแพทย์ที่ส่งมาแล้ว)
ระยะยาว

ผล ENV round+ ENV plan

flow chart แนวทางการปฏิบัติเมื่อเจ้าหน้าที่เกิดเหตุจากการทำงาน (เข็มทิ่มตำ) การพบแพทย์
การให้ความรู้ด้านอาชีวอนามัย
- จัดอบรม 100 %
- comment สรุปกราฟ
11.3 รพ.มีการประเมินความเสี่ยงทุกปี (ถ้าไม่ได้ทำ ให้ลงเหตุผล) ยังไม่เห็นข้อมูลการตรวจ
การตรวจประเมินของเจ้าหน้าที่ แนะนำ refresher

• การรื้อฟื้นความรู้
• การเชื่อมโยงในการทำแผน ปัญหา แนวทางการแก้ปัญหาให้สอดคล้องกัน
• ขาดคู่มือในการทำงาน
• แผนกที่มีสารเคมี ให้จัดทำข้อมูลสารเคมี
• แผนก X-ray ขาด PPB
• มาตรฐานทำตาม HPH
 

1. ตัวชี้วัด ENV
2. ติดตามแผนแต่ละกล่อง ขอให้ดำเนินการประชุมและส่งผลการประชุม ให้ประธานทราบภายในวันที่ 10 สิงหาคม 2553
3. ติดตามงานอัคคีัภัย
4. 
   

เตรียมประชุม FA รวม 13-07-53

เตรียมประชุม FA รวม 12-07-53

เตรียมประชุม ENV รวม 12-07-53

วาระที่ 1 เรื่องแจ้งให้ทราบ
   รับการตรวจประเมินจาก กรมควบคุมโรคจากส่วนกลาง
วาระที่ 2 รับรองจากที่ประชุม
  รับรอง
วาระการประชุมที่ 3
  ติดตามเรื่องเดิม

•   การทิ้งรกลงชักโครก

วาระการประชุมที่ 4
  เรื่องเสนอจากที่ประชุม

• ชี้แจงบทบาทหน้าที่แต่ละกล่องตามมาตรฐาน HA มอบแต่ละทีม ส่งแผนและนำเสนอทีม ENV ในเดือนหน้า

• ชี้แจงบทบาทหน้าที่แต่ละกล่องตามแผนผัง GREEN and CLEAN มอบแต่ละทีม ส่งแผนและนำเสนอทีม ENV ในเดือนหน้า
• นำเสนอผลการประเมินโดยทีมวิศวกรรมความปลอดภัยและนำเสนอให้ทีมที่เกี่ยวข้องนำเสนอแผนวันที่ 15 กรกฎาคม 2553

เตรียมประชุม PCT รวม 13-07-53

- เสนอชื่อประชุม HA604