ประชุมคณะกรรมการคุณภาพ โรงพยาบาล และ ค ป ร 21-04-53

 เรื่อง แจ้งให้ทราบ
 1
 2
 3
 4
 5
2 รับรองรายงานการประชุม
3 ติดตามการประชุม
แนวทางการจัดซื้อ
จัดจ้างแจ้ง flow สรุปการดำเนินการทุกเดือน
 (ได้รับขออนุมัติ จำนวน ยังไม่ดำเนินการ)
การเขียนอุบัติการณ์ความเสี่ยง ให้เขียนเพื่อปรับปรุงระบบงาน
การเซ็นต์รับของ เซ็นต์เมื่อเห็นของ บันทึกเรื่อง
ศูนย์ช่าง มีแบบฟอร์ม flow ตัดยอดทุก วันที่ 25
HRD
- เสนอจัดอบรมวิชาการทุก 1 เดือน
- เสนอจัดอบรมงานวิจัย
-

ผลการตรวจประเมิน จาก สรพ

PCT
 PCT นำเสนอ
 1 CPG ต่าง ๆ
 2 Care map
 3 Best practice
 4 CQI
 5 ระบบการดูแล stroke


RM ขาดการเชื่อมโยง
       case arrest เขียนใบความเสี่ยงทุก case มีหรือไม่มีความเสี่ยง เพื่อให้ RM เก็บข้อมูล PCT ทบทวนทุก case


R2R อบรม CPR ควรเกิด


ENV งานอุคคีภัย

HA prepare

แฟ้ม แสดงตอบโจทย์ overall scoring
08.00  นัดพบกัน
08.20  อาจารย์
08.30  ข้อมูลทั่วไป หมอฝน
09.00  บริการด้วยใจ วิลัย ธวัชชัย
09.30  PCT หมอนันทภัทร หมอสนอง
10.00  RM คุณสุทิต
10.30  1 อาจารย์ ทัศนีย์ clinic คลินิกพิเศษความดัน ชุมชน Home health care

=> ER  OPD  คลินิกความดัน (เตรียม DM HT)ตึกเด็ก ตึกชาย ตึกหญิง ห้องคลอด 

           2 อาจารย์ สมศักดิ์ ENV IC ยา LAB

12.00 รับประทานอาหาร แพทย์ ทีมนำ

13.00 feedback + defense

นัดติว 15.00 น
    RM
    PCT
    บริการด้วยใจ
    PTC
   

RM 23-03-53

ชี้แจง overall scoring
- ขอข้อมูล ความเสี่ยงจาก 12 กิจกรรม จากหน่วยงาน เรื่องเด่น เรื่องสำคัญ
- ข้อมูลจาก PCT
- บันทึกการประชุมแนบ ความเสี่ยงในหน่วยงาน เสนอผู้อำนวยการ
- ให้หน่วยงานส่ง 29 มีนาคม 2553
- วิเคราะห์กระบวนการหลัก บัญชีความเสี่ยง เรียงลำดับความสำคัญ
- ด้านยา PTC
ทีม RM ทำแบบฟอร์ม ส่งให้ 24 มีนาคม 2553
- ทีม ความเสี่ยง สรุปความเสี่ยงเด่น 5 เรื่อง ในรอบ 6 เดือน
- นัดประชุมข้อมูล RM
- Morning talk
- Safety goal simple ประชุม 100 %
30 มีนาคม - 4 เมษา 2553
- ข้อร้องเรียน ไม่ได้รับการปรับปรุง ติดตาม เสนองานคุณภาพเก็บ รวบรวม แยกส่งตามหน่วยงาน วันต่อวัน หน่วยงานส่งกลับคืน ศูนย์คุณภาพภายใน 3 วัน สรุป 1 เดือน RM
- ความเสี่ยง ที่ต้องทำ E - I
- IC มอบ คุณชนิดา 29 มีนาคม 2553 NI เข็มทิ่ม…….
- PCT C-spine injury RCA……………………..
- OSCC มอบ ทำ RCA PCT ทบทวนระบบเดิม……..
ของหาย เข้าที่ประชุมวางมาตรการ……………………...
- PTC ยาขาด ๆ…………………………………………...
- Dead …………………………………………………….
- …………………………………………………………...

      

เตรียมประชุม ธันวาคม 2552

นำเสนอ Web พันธกิจ วิสัยทัศน์ ค่านิยม ภาระกิจแพทย์ ตารางเวร
1 ปัญหาการจัดซื้อจัดจ้าง
2 OPD มีผู้มารับบริจาคทั้งรับบริจาคโลงศพ ผ้าป่า

แผนปรับ ตึก 2 ชั้นเพื่อใช้เป็น

ปรับเปลี่ยนบนพื้นฐาน
1 นึกถึงผู้รับบริการเป็นหลัก
2 ภายใต้จัดหา จัดซื้อ จัดทำ ของเพิ่ม น้อยที่สุด
3 ตึกชาย ย้ายชั่วคราว เพื่อปรับปรุง สักพักก้อต้องย้ายกลับ
4 หน่วยงานที่เกี่ยวข้อง ได้แก่ หญิงหลังคลอด ตึกชาย ส่งเสริม (ANC คลินิกสร้างภูมิคุมกัน) TB Asthma freind clinic

R2R

มาทำความเข้าใจกับ R2R กันครับ

เมื่อต่อการค้นหาคำตอบจากคำถามว่า “เงื่อนไขของ R2R” หากจะเป็น R2R ต้องมีอะไรบ้าง ก็ได้คำตอบในเบื้องต้น (ยังไม่น่าจะครอบคลุมทั้งหมด) เช่น

1. ต้องเริ่มต้นจากปัญหา/คำถามวิจัยที่ได้จากหน้างาน หรืองานประจำที่ตนเองทำและรับผิดชอบดำเนินการอยู่

2. ต้องเป็นการวิจัยจริง ๆ ที่มีความน่าเชื่อถือ

3. ต้องมีเป้าหมายชัดเจนว่าจะแก้ไขปัญหา/พัฒนา/ต่อยอด/ขยายผล งานที่ทำอยู่อย่างไร

4. ไม่ควรจะเน้นที่งบประมาณในการดำเนินการเป็นการเฉพาะมากนัก ควรใช้โอกาสและงบประมาณที่ใช้ทำงานประจำอยู่แล้ว

5. ต้องเริ่มต้นที่ใจอยากทำ มีทัศนคติที่ดีต่อการทำวิจัย ไม่ควรจะใช้วิธีการบังคับให้ทำ

6. ควรจะเห็นวิธีการเรียนรู้เพื่อพัฒนาตนเองและทีมงานในกระบวนการทำ R2R

7. ต้องไม่รู้สึกว่าเป็นภาระงานที่เพิ่มขึ้น

8. ต้องพิจารณาที่ “งานประจำ” เป็นหลัก เพราะแต่ละคนที่ทำ R2R ทำงานต่างตำแหน่ง บทบาท หน้าที่ หรือ ต่างบริบทกัน การจะนำแต่ตัวงานวิจัยมาพิจารณาจะทำไม่ได้ว่าอะไรเป็นวิจัยในงานประจำหรือเป็นวิจัยทั่ว ๆ ไป

9. การทำวิจัยในงานประจำน่าจะเป็นการคิดแบบ initiation, creation หรือ innovation

10. …

กล่าวโดยสรุปการทำวิจัยในงานประจำ (R2R: Routine to Research) จึงหมายถึงกระบวนการแสวงหาความรู้ด้วยวิธีการทางวิทยาศาสตร์ของผู้ปฏิบัติงานประจำในการแก้ไขปัญหาและยกระดับการพัฒนางานที่รับผิดชอบดำเนินการอยู่ตามปกติ โดยจะมีผลลัพธ์เป็นการพัฒนาตนเองและเพื่อนผู้ร่วมงาน อันจะส่งผลกระทบในการบรรลุเป้าประสงค์สูงสุดขององค์กรนั้น



จากข้างต้นเป็นเพียงข้อมูลเบื้องต้นที่พอจะสรุปได้ในตอนนี้เท่านั้น บันทึกมาเพื่อขอเรียนรู้เพิ่มเติมด้วยครับ (อ่านเพิ่มเติมที่ http://gotoknow.org/blog/tri-paki/167244)

บริบท R2R

คือการทำงานเป็นทีม คือทุกคนที่เกี่ยวข้อง ได้ร่วมกันใช้ความรู้ อยากร่วม และการร่วมกันนั้น ต้องเรียนรู้ซึ่งกันและกัน


R2R เริ่มอย่างไร

เริ่มจากงานประจำ (routine) อะไรก็ได้ แต่เห็นว่าแปลกตา แล้วอยากปรับ แล้วก็ศึกษา และปรับอย่างเป็นระบบ แล้วก็ทบทวน วนเป็นวงจร

ว่าไปแล้ว ก็เป็นวงจร PDCA ในการพัฒนางานประจำนั่นเอง แต่บริบท R2R คือการทำงานเป็นทีม คือทุกคนที่เกี่ยวข้อง ได้ร่วมกันใช้ความรู้ อยากร่วม และการร่วมกันนั้น ต้องเรียนรู้ซึ่งกันและกัน ประเด็นสำคัญยิ่งของ R2R คือ ผู้ปฏิบัติมองเห็นปัญหา ไม่ใช่สั่งให้ทำ และทำเป็นทีม

คณะได้อะไรจากการทำ R2R (หมายถึงในแนวทางข้างต้น)

ได้วิธีการแก้ปัญหา โดยผู้ปฏิบัติเป็นคนแก้

ผู้ปฏิบัติเป็นคนแก้ปัญหา “เอง” อย่าง “เป็นระบบ”

เป็นตัวอย่างให้หน่วยงานอื่นอยากทำ

ผู้ปฏิบัติได้อะไร

ภูมิใจที่ได้แก้ปัญหาเอง

ได้ฝึกทักษะแก้ปัญหาอย่างเป็นระบบ

ได้วิชาการจากการอ่าน และ การเขียนรายงาน