FA role

SHA ( 5S 3H 2A )

คงต้องบอกว่า คิดไม่ผิดที่ส่งท่านทั้ง 6 ไปอบรม

reseach เชิงคุณภาพ

ชื่นชมยินดีในหน่วยงาน FA ผนวก SHA ใน HA อย่างกลมกลืน

เรื่องเล่าดีดีที่ประทับใจ CQI (SHA reference)

ใบชื่นชมยินดี/ใบความเสี่ยง

แพทย์ทางเลือก สมาธิบำบัด

สิ่งแวดล้อมที่เอื้อต่อการเยียวยา กายภาพ (แสง สี เสียง ) สังคม

ตามงาน SPA Part 1 ภายใน 5 มกราคม 2554

HA สร้างคุณค่า SHA สร้างความดี

ชุมชนมีส่วนร่วม

บูรณาการ จริยธรรม

การดูแลผู้ป่วยด้วยใจ การเขียนเพื่อเยียวยาตนเอง

เตรียมประชุม PCT เวชปฏิบัติ พ.ย 53

1 นำเสนอแผนปี 2554
2 ผลการทำ service profile plan
3 พัฒนาระบบคลินิก
4 เสนอทำแบบฟอร์ม progress note เมื่อผู้ป่วยมีโรคมากกว่า 3 โรค นอนนาน แพทย์พิจาร
ณาแล้วเห็นว่าควรเขียน
5 ปรับ medical reconcillation ดูตัวอย่างโรงพยาบาลระยอง

งาน ENV สิงหาคม 53

สืบเนื่องจากหมอไม่อยู่นะครับ 
ขอมอบหมายให้หมอต้น เป็นประธาน นำประชุมให้งานสำเร็จลุล่วงนะครับ

สรุปการประชุมวันนี้คร่าว ๆ นะครับ
แจ้งให้ทราบ
- รพ สังขะได้รับมอบจาก สสจ ให้เป็นทีี่ศึกษาดูงานส้วม
- ผล Healthy work place ..................
วาระติดตาม
1 เรื่อชักโครกทิ้งรก ประสานภานิณี ขอคำตอบใน 2 สัปดาห์
2 ผังการติดตั้งถังดับเพลิงใหม่ ขอคำตอบใน 2 สัปดาห์ 
3 มอบทีม ENV ย่อยที่รับผิดชอบ อัคคีภัย เก็บรวบรวม file รูปภาพ จัดทำรูปเล่ม แผนอัคคีภัย ประจำปี 2553 แจกทุกหน่วยงาน (ทำแบบดี สวย มีมาตรฐาน มีภาพการซ้อมแผน) กำหนดเสร็จ 15 ตุลาคม 2553

4 งานที่ประธาน มอบหมายให่ทีมโครงสร้างบันทึกซ่อมกระเบื้องลานหลวงปู่.......ผลดำเนินการ....... 
5 แผนการพัฒนาให้ผ่าน HA ตามกล่อง ขอให้ดำเนินการเสร็จในัวนที่ 30 กันยา พร้อม SPA assessment โดยทีม ENV นัดทำ work shop ครึ่งบ่าย

วาระเสนอจากที่ประชุม

1 นพ วุฒิชัยได้ประสานกับผู้อำนวยการเบื้องต้นเรื่องการดูงาน green and clean ท่านเห็นด้วยในเบื้องต้น มอบที่ประชุมพิจารณาว่าจะไปที่ไหน เมื่อไหร่ สรุปโครงการ รอเสนอปลายเดือน

เตรียมประชุม คลินิก freind

1 ปรับคอม ยา
2 ผู้ป่วยรู้ยาตนเอง ???
3
10 คำถามที่ผู้ป่วย อยากได้ยิน

ตามรอย

ตัวอย่าง การตามรอย

1. วิเคราะห์เป้าหมายของระบบที่จะตามรอย
2. กำหนด object ที่จะใช้ตามรอย
3. คิดถึง the whole value steam

3P กับ SPA ตอน 2

RM

• purpose
• process
• performance

SPA HA day 3

Scoring.....

1. overall scoring Hospital profile
2. วางแผนการวิจัยและทำวิจัย
3. กำหนด KPI alignment
4. วิธีการ SA
5. Detail scoring
6. เขียนตามมาตรฐานตอนที่ 1-4

Detail scoring ===>>
SPA 2.....มาตรฐานตอน 2

1. RM
2. การกำกับการดแลด้านวิชาชีพ

- Design อย่างไร Action =>  ....................
- SPA==>> ศึกษาทำความเข้าใจ ==>   -----------------
RM
- จัดลำดับความสำคัญ (เกิดบ่อย รุนแรง)
- ตัวอย่าง RCA

SPA ตอนที่ 4 ผลการดำเนินงานขององค์กร

• นำเสนอในรูป trend

ผลการประชุม SPA HA

-----------------------มาตรฐาน SPA Part 1--------------------
นพ อนุวัตน์
------------------------------------------------------------------------

บันได 3 ขั้นสู่ HA
นำเรือ ขึ้นเกาะ
บันไดขั้น ที่ 1 อุดรูรั่ว
บันไดขั้น ที่ 2 ปรับทิศ
บันไดขั้น ที่ 3 เร่งความเร็ว

ให้สมาชิก เสนอปัญหา ทีมนำพูดคุย ทำความเข้าใจ หาทางออก ......
ปัญหา : ผู้ป่วยได้รับการรักษาล่าช้า
วิเคราะห์หาสาเหตุ
1 การประเมินและการดูแล คนไข้ ก่อน ขณะเคลื่อนย้าย เข้าตึก
2 ขาดการประสานงาน จาก ER ไปที่ตึกผู้ป่วยใน
พัฒนา
1.1 ระบบการส่งต่อเข้าตึกผู้ป่วยใน
1.2 บุคคลากร ตั้งแต่ ERทีม เคลื่อนย้าย IPD พัฒนาศักยภาพ(ความรู้ ทักษะ ในการช่วย CPRและผู้ป่วยวิกฤต) ประเมิน ดูแลส่งต่อ
1.3 การประสานงาน(หลัก SBAR)
1.4 ความพร้อมใช้ของเครื่องมือ
ตัวชี้วัด
1.1 มีการแบ่งประเภทผู้ป่วย และได้รับการดูแลตามมาตรฐาน
1.2 บุคคลากรผ่านการประเมินCPR
1.3 มีการรายงาน case ตามหลัก SBAR
1.4 ความพร้อมใช้ของเครื่องมือ
------------------------------------------------------------
patient safety leaderships walk rounds
สำรวจวัฒนธรรมความปลอดภัย
เลือกจุดเน้นบางเรื่องมาทบทวนการสื่อสาร
*********************************************
ประเมินตนเอง 3 ประเด็น 3 บันทัด

 รพ ได้ปรับปรุงการดูแลผู้ป่วยผ่าตัดมดลูก ใน รพ ด้วยการปรับระบบการเตรียมผู้ป่วยตั้งแต่การผ่าตัด ทั้งความรู้ความเข้าใจ และเตรียมผู้ป่วยกรณีอาจมีการผ่าตัดยากจะมีระบบแพทย์ผู้ช่วย และทีมศีลยแพทย์ ทำให้ไม่พบภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัดและผู้ป่วยพึงพอใจถึง 90 %
(ทำอะไร-ทำอย่างไร-ผลเป็นอย่างไร)

*********************************************
Customer goal + treatment goal + CTQ
case : CVA ความสามารถในการดูแลตนเอง  
Treatment Goal

• การป้องกันผู้ป่วยความดันโลหิตสูงไม่ให้เกิด CVA
• การส่งต่อและดูแลต่อเนื่อง(รพศ=> รพช =>บ้าน)

case PIH
Customer Goal มารดาและลูกปลอดภัย
Treatment Goal ลดการชัก
CTQ

• ระบบการ ANC
• มาตรฐานการรักษา การให้ Mg อย่างถูกต้อง(High alert drug)
• การดูแลส่งต่อ

case Septic sock :
case PIH
-------------------------------------------------------------
กระบวนการดแลผู้ป่วย....
-------------------------------------------------------------
Proxy disease โรคตัวแทน(เราต้องทำให้ได้มาตรฐาน)
Reassessment Disease เช่น Hypoglycemia Attended labor multiple trauma
-------------------------------------------------------------
Pateint safety goal : SIMPLE (Guild)

• Safe surgery
• Infection control
• Medication and blood safety
• Pateint care process
• line tubing catheter
• Emergency response

ให้ ร พ เลือก บางอย่าง

ผล ENV meeting

Gant chart for stop fire trainning








plan to do
1 inform evaluate stop fire trainning

เตรียมประชุม PCT 30 กรกฎา 53

1 ทบทวน NF guildline + ความคุ้มค่าคุ้มทุน นำเสนอข้อมูลด้านยา แจ้งองค์กรแพทย์ต่อ
2 ขอบคุณตึกผู้ป่วยในที่ให้ความร่วมมือในการงดเยี่ยมตามเวลา คืองดเยี่ยม 08.30 - 11.00 น
3 คลินิกพิเศษ DM HT ที่ stable สามารถส่งต่อ รพ สต ได้แล้ว ทีม HOMe healt care น่าจะ action ร่วมกับ รพ สต
 ขอข้อมูลการให้บริการผู้ป่วย DM HT CVA (วัน เวลาและจำนวนผู้รับบริการแต่ละวัน)และทีม DM HT
4 ไข้เลือดออก management ระดับ รพ
5 มาตรการลดรอบ OPD
6 มาตรการระดับ โรงพยาบาล เสนอแต่ละหน่วยบริการจัดทำแผน เสนอที่ประชุม PCT รวม เสนอที่ประชุมใหญ่(ส่งเสริม(ส่งเสริม+รพ.สต) ป้องกัน(ศูนย์ป้องกันและควบคุมโรค) รักษา(PCT เวชปฏิบัติ + OPD+IPD) ฟื้นฟู(Home health care))
7 ปรับ วัน เวลา ห้อง LAB 08.00-20.00
8 ระบบ 3ดี ใน รพ
3ดี
บรรยากาศดี(structure)
บริการดี(Service)- มีจุดประชาสัมพันธ์(สรรหาบุคคลประชาสัมพันธ์)
บริหารดี(system???) – มีคณะกรรมการบริหารโรงพยาบาลจากองค์การภายนอก

Gant chart PCT to HA Assessment นำเสนอ FA

1. SPA HA Assessment
2. ความปลอดภัยในผู้ป่วย (pateint safety)

        - กิจกรรมทบทวน(12 กิจกรรม)
        - ตามรอย AE
        - ตามรอย Pateint safety goal
        - ใช้ trigger tool
        - palteint safety goal
        - ทบทวนหรือวางระบบความเสี่ยง RM
     3 พัฒนาการดูแลกลุ่มประชากรทางคลินิก
     4

feedback OPD 21/07/53

1 ผู้ป่วย UP มา OPD ขอ แฟ้มคลินิก friends
2 การซักประวัติไข้ ไข้จริง 3 วัน ซักเป็น 2 วัน (นับวันเป็นไข้วันที่...เท่าไหร่ มีประโยชน์ในไข้เลือดออด)
3 ผู้ป่วยแพทย์ f/u ให้รอพบแพทย์เจ้าของไข้ เพื่อกระตุ้นให้แพทย์รีบ round และรีบออกมาช่วยตรวจ
4 ใบรับรองแพทย์ คนไข้ปกติ คนไข้นวด กายภา ห้องฟัน screen แล้ว normal ไม่ต้องส่งห้องแพทย์ fast tract เลยลดรอบ OPD

ผลประชุม RM 13-07-53

 1

เตรียมเสนอประชุม ค ปร 15-07-53

1. เปิดให้ใช้เรียนพักญาติ
2. การเกษียณหนังสือส่งผิด ให้ฝ่ายที่ไม่เกี่ยวข้องส่งคืนฝ่ายบริหาร และบันทึกใบอุบัติการณ์
3. เรื่องขออนุมัติไปเป็นวิทยากร ให้หัวหน้าฝ่ายหัวหน้างานควบคุม กำกับว่ามีผลกระทบต่อระบบงานหรือไม่
4. เมื่อบันทึกขึ้นมาให้เรียบเรียงให้สมบูรณ์
5. กรณีขออนุมัติ ไปไหน หากเกี่ยวข้องกับการเงิน ผู้ที่เกี่ยวข้องต้องรู้เกี่ยวกับระเบียบการเงิน หากสงสัยให้ถามการเงิน
6. การขอครุภัณฑ์ทางการแพทย์ ให้หน่วยงานทบทวน และเขียนขอเพิ่มเติม ส่งภายใน วันที่ 1 สิงหาคม 2553 ประสานหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง
7. ขอย้ายให้ถูกช่วง
8. การส่งรายงานการประชุม นอก รพ ยังมีบางส่วนไม่ส่ง ต่อไปให้แนบทะเบียนการอบรมมาด้วย เพื่อให้ผู้อำนวยการเห็นว่ามีการส่งรายงานการประชุม (แนบเรื่องเดิม ใบพัฒนาบุคคลากร ผลการประชุม)
9. บริหารจะจัดประชุมการเขียนใน ....ต่างๆ
10. การใช้โทรศัพย์ ให้ใช้ในงานราชการ
11. การนำเสนอทุกงาน ให้นำเสนอผู้อำนวยการก่อน 1 สัปดาห์

ติดตามเรื่องเดิม

1. ได้รับรางวัลฉีดวัคซีนจำนวนมากที่สุด
2. มอบประเมินหลักสูตรผู้นำ
3. CQI

เรื่องแจ้งจากที่ประชุม

1. เรื่ององค์กรแพทย์
2. ทันตกรรม
3. เภสัชรรม

• จัดกิจกรรมถ่ายทอดแพทย์แผนไทย
• เรื่องครุภัณฑ์ เครื่อง ultrasound 2 เครื่อง เครื่องจี้
• ถังขยะไม่เพียงพอ บริเวณล้างจาน มอบทีม ENV ดำเนินการ

     4.  ฝ่ายบริหาร
     แจ้งเรื่องการขอห้องประชุม
     5.
คณะกรรมการคุณภาพ
     1 FA แจ้ง grant chart สรุปผลการแก้ไขข้อเสนอแนะ 
     2 PCT
        PCT เด็ก           - ทบทวน case 4 case มี CPG  ไข้เลือดออก จัด flow
        PCT MED         - CPG alcoholic withdrawal inform consent อบรมเจ้าหน้าที่ฝึกซ้อมการ CPR โครงการทบทวน case ช่วงกลางวัน  ยังขาด defibrillation 2 ตัว
        PCT OB-GYN  - ชี้แจง จันทร์ พุธ ศุกร์ ..กำหนด criteria การส่งสูติแพทย์
        ENV ติดตามแผนงาน ENV  

ประชุม FA

3-5 SPA HA standard
ICS ส.ค 53
Grand chart
Service profile ทุกหน่วยงาน ...แต่ละทีม
ส่ง paper ====>>> ได้คิว พ.ย- ธันวา
การแบ่งงาน

ลดรอบ OPD

ระยะสั้น
1 กรณีผู้ป่วยทันตกรรม นวดแผนไทย กายภาพบำบัด ประเมินเบื้องต้นแล้วไม่มีภาวะเสี่ยง สามารถส่งไปแผนไทยได้เลย ไม่ต้องส่งพบแพทย์
2 กรณีขอใบรับรองแพทย์ ประเมินเบื้องต้นแล้วปกติ ให้ออกใบรับรองแพทย์ได้เลย
3 case ที่นัดให้ LAB CXR อื่น ๆ รอให้ปฏิบัติตาม (ยังพบอุบัติการณ์ไม่ส่งรอ)
4 ผู้ป่วยที่แพทย์ admit จากคลินิก ไม่ต้องผ่านแพทย์อีก (ประเมินจากแพทย์ที่ส่งมาแล้ว)
ระยะยาว

ผล ENV round+ ENV plan

flow chart แนวทางการปฏิบัติเมื่อเจ้าหน้าที่เกิดเหตุจากการทำงาน (เข็มทิ่มตำ) การพบแพทย์
การให้ความรู้ด้านอาชีวอนามัย
- จัดอบรม 100 %
- comment สรุปกราฟ
11.3 รพ.มีการประเมินความเสี่ยงทุกปี (ถ้าไม่ได้ทำ ให้ลงเหตุผล) ยังไม่เห็นข้อมูลการตรวจ
การตรวจประเมินของเจ้าหน้าที่ แนะนำ refresher

• การรื้อฟื้นความรู้
• การเชื่อมโยงในการทำแผน ปัญหา แนวทางการแก้ปัญหาให้สอดคล้องกัน
• ขาดคู่มือในการทำงาน
• แผนกที่มีสารเคมี ให้จัดทำข้อมูลสารเคมี
• แผนก X-ray ขาด PPB
• มาตรฐานทำตาม HPH
 

1. ตัวชี้วัด ENV
2. ติดตามแผนแต่ละกล่อง ขอให้ดำเนินการประชุมและส่งผลการประชุม ให้ประธานทราบภายในวันที่ 10 สิงหาคม 2553
3. ติดตามงานอัคคีัภัย
4. 
   

เตรียมประชุม FA รวม 13-07-53

เตรียมประชุม FA รวม 12-07-53

เตรียมประชุม ENV รวม 12-07-53

วาระที่ 1 เรื่องแจ้งให้ทราบ
   รับการตรวจประเมินจาก กรมควบคุมโรคจากส่วนกลาง
วาระที่ 2 รับรองจากที่ประชุม
  รับรอง
วาระการประชุมที่ 3
  ติดตามเรื่องเดิม

•   การทิ้งรกลงชักโครก

วาระการประชุมที่ 4
  เรื่องเสนอจากที่ประชุม

• ชี้แจงบทบาทหน้าที่แต่ละกล่องตามมาตรฐาน HA มอบแต่ละทีม ส่งแผนและนำเสนอทีม ENV ในเดือนหน้า

• ชี้แจงบทบาทหน้าที่แต่ละกล่องตามแผนผัง GREEN and CLEAN มอบแต่ละทีม ส่งแผนและนำเสนอทีม ENV ในเดือนหน้า
• นำเสนอผลการประเมินโดยทีมวิศวกรรมความปลอดภัยและนำเสนอให้ทีมที่เกี่ยวข้องนำเสนอแผนวันที่ 15 กรกฎาคม 2553

เตรียมประชุม PCT รวม 13-07-53

- เสนอชื่อประชุม HA604

ประชุมประจำเดือน มิถุนายน 2553

ฝ่ายบริหาร

    นำเสนอโอกาสพัฒนา งานบริหาร งานการเงิน
งาน FA

• มีแผนที่พัฒนาศักยภาพทีมนำ ในวัมที่ 3 - 4 กรกฎาคม 2553
• งานคุณภาพจะทำโครงการ CQI ปลายเดือน กรกฎาคม 2553
• เป็นเจ้าภาพ ในการจัดอบรม หลักสูตร ผู้เยี่ยมสำรวจภายใน โดยมีตัวแทนจากโรงพยาบาลชุมชนในจังหวัดสุรินทร์ 5 - 7 โรงพยาบาลชุมชน
• ตั้ง mile stone พ.ย ได้รับการประเมิน ก่อนมิถุนายน 2553

วาระของการการนำเสนอคณะกรรมการ PCT
  1 คณะอนุกรรมการแยกเป็น 4 วาระ
งาน RM

• นำเสนอการส่งใบ IR 80 %
• จัดทำหนังสือการรับ-ส่ง
• ทีมคุณภาพส่ง RM

งานส้วม

•     ปลายเดือนพฤษภาคม จัดสรรวิทยากร ให้ความรู้เรื่องการใช้ส้วมตามมาตรฐาน HAS
•     ประเมินส้วม วิทยาลัยการอาชีพ 12 มิถุนายน 2553 ในรูปแบบพี่เลี้ยง
•    16 มิถุนายน 253 สร้างเครือข่าย พัฒนาส้วมสาธารณะ  เพื่อรับการประเมิน รพ สต ระดับเขต
•     มีแผนพัฒนาส้วมใหม่ ทางทิศตะวันตก ตึกหลังคลอด

นำเสนอจาก MSO

- สืบเนื่องจาก องค์กรแพทย์และทีมฝ่ายการพยาบาลได้พัฒนาระบบ admit เพื่อลดปัญหาตึกล้น
มีแผนปรับปรุง PDCA และปรับระบบเวร IPD สัปดาห์หน้า ทางทีม PCT จะนัดประชุมอีกครั้ง
- Pre-print COPD Dyspepsia HT

ฝ่ายการพยาบาล

- จะจัดเพิ่มห้อง PV ใน ward PP
ฝ่ายส่งเสริม

• ขอความร่วมมือส่ง case pap smear ได้ทุกวัน
• 5 กรกฏาคม มาเปิดลานอเนกประสงค์ ประสานนวดแผนไทย คลินิกอดบุหรี่ สมาธิบำบัด
• อ ส ม บ้านศรีนวล ได้รางวัล ประกวดเศรษฐกิจพอเพียง

ฝ่ายชุนสูตร
ส่ง KPI ภายใน 22 มิถุนายน 2553

ฝากงาน ไข้เลือดออก ทบทวนระบบดูแลคนไข้
อาหารว่าง
   ลดโลกร้อน เลือก packageที่กะทัดรัด serve แค่ครั้งเดียว ปริมาณแคลอรี่ ไม่ควรเกินเท่าไหร่

HA meeting 2010

prepare meeting FA

http://www.creativitycenter.co.th/ ศูนย์ความคิดสร้างสรรค์
....

เตรียมประชุม OPD 03-06-53

ข้อตกลง OPD
1
2
3
4
5
แนวทางการลดรอบของ OPD
แพทย์
ห้องยา
อื่น ๆ แผนไทย
ความเสี่ยง
1 ผู้ป่วย follow up ไม่ได้ตาม chart ให้ เขียนใบความเสี่ยงแล้ว
2

ประชุมส้วม 26-05-53

ประชุมส้วม

วาระที่ 1เรื่องแจ้งในที่ประชุมทราบ

                1 โรงเรียนพระแก้วขอความร่วมมือเป็นวิทยากร การใช้ส้วมอย่างถูกวิธี มอบคุณทัศนี เลขาการสร้าง attitude จัดหาวิทยากร

                2 สสจ มอบทีมส้วม ออกตรวจเยี่ยม ประเมินผลการพัฒนาส้วมของสถานศึกษาอาชีวศึกษา มอบธีระศักดิ์ ประสานทางอาชีวศึกษาจะให้ทางโรงพยาบาลเข้าไปตรวจเยี่ยมได้เมื่อไหร่

                3 สสจ ขอข้อมูล การพัฒนาส้วมของ สถานีอนามัย วัด โรงเรียน มอบธีระศักดิ์ ดำเนินการ และส่งข้อมูลกับคุณชนิดาก่อนวันที่ 30 พฤษภาคม 2553

                4.แจ้งกำหนดการมอบรางวัลส้วมระดับประเทศ  5 กรกฎาคม 2553

วาระที่ 2 รับรองการประชุมครั้งที่แล้ว

-        รับรอง

วาระที่ 3 ติดตามเรื่องเดิม

-        ไม่มี

วาระที่ 4 เรื่องเสนอจากที่ประชุม

-        ข้อเสนอแนะจากการพัฒนา KM ของฝ่ายส่งเสริม มอบหมายงานทีมที่เกี่ยวข้องนำไปปรับปรุง ดำเนินการ

1 attitude มอบทีม attitude ปรับ

2 โครงสร้าง ทางทีมแจ้งว่า ตามยาก แก้ไขไม่ได้ ครุภัณฑ์ขาดสต็อก ยังมีชำรุด ทบทวนกระบวนการ

มติเดิมคือ ให้ยึดหลักว่า การซ่อมส้วมเป็นเรื่องเร่งด่วน

มติที่ประชุม

1.     เสนอสต็อกอุปกรณ์ ครุภัณฑ์

2.     มีประกันเวลา

3.     เสนอ หาหลายบริษัท ดิวบริษัทโดยตรง

        ตึกเด็ก ชาย MED หญิง กระเบี้ยงกระเทาะ

มติที่ประชุม

มอบภานิณีประสานช่างภายนอกแทนวันฉัตร

3 ทีมตกแต่ง

o      แจ้งว่าหน่วยงานเดิมที่ตกแต่งแล้ว หากชำรุดให้บันทึกจัดซื้อ จัดจ้าง จัดซ่อมโดยหน่วยงานนั้น ๆเลย

o      แจ้งว่ากำลังดำเนินการตกแต่งห้องส้วมหลังห้องชันสูตรคาดว่าน่าจะเสร็จภายใน 15 มิถุนายน 2553 (บันทึกเสนอจัดซื้อ เมื่อ 26 พ.ค 2553)

o      ที่ประชุมประสานให้ตกแต่ง ตึกสูติ-นรีเวชด้วย

§       มอบทีมตกแต่งให้คำปรึกษา และมอบคุณสุทิตบันทึกจัดซื้อ ของตกแต่งต่อไป

4 ป้ายสะดวก

มติที่ประชุม

แจ้งให้ทุกจุดบันทึกขอที่ฝ่ายสุขศึกษาประชาสัมพันธ์

5         ฝ่ายบริหาร เสนอจัดทำห้องส้วมเพิ่ม สืบเนื่องจากไม่เพียงพอ

มติที่ประชุม

เห็นด้วย และนำเสนอผู้อำนวยการต่อไป

แผนพัฒนาส้วม ใน 6 เดือน ที่ประชุมเสนอ

-        พัฒนาส้วมห้องพิเศษตึก ตึกเด็กห้องเจ้าหน้าที่

-        ประกวดพนักงานทำความสะอาดดีเด่น

-        พัฒนาเครือข่าย MOU มอบคุณชนิดา วัฒนพงษ์(ประธาน) ธีระศักดิ์ วุฒิชัย (ที่ปรึกษา) ทำแผนพา MOU

-        เสนอจัดทำห้องส้วมบริเวณสนามกีฬา

-        ประเมินความพึงพอใจส้วม มอบทีมประเมินผลดำเนินการ

มติที่ประชุม

                เสนอแผนพัฒนาคร่าว ๆ   เสนอผู้อำนวยการ

-        ที่ประชุมเสนอชื่อ ผู้ที่ทำหน้าที่ตรวจเยี่ยมประเมินในอำเภอสังขะ (เตรียมไว้กรณีต้องตรวจเยี่ยม ประเมิน) ไก้แก่

o      ธีระศักดิ์ ภานิณี สมพงษ์ ชนิดา รัศมี กรรณิการ์ วัฒนพงษ์ 

พี่อ๊อฟ-พงษ์พัฒน์@รางวัลนาฏราช

ผลประขุม FA 06-05-53

เสนอ
1 ปรับตัวชี้วัดระดับ รพ
2 G4 เพิ่ม ตัวชี้วัด DM
3 
  

ประชุมคณะกรรมการคุณภาพ โรงพยาบาล และ ค ป ร 21-04-53

 เรื่อง แจ้งให้ทราบ
 1
 2
 3
 4
 5
2 รับรองรายงานการประชุม
3 ติดตามการประชุม
แนวทางการจัดซื้อ
จัดจ้างแจ้ง flow สรุปการดำเนินการทุกเดือน
 (ได้รับขออนุมัติ จำนวน ยังไม่ดำเนินการ)
การเขียนอุบัติการณ์ความเสี่ยง ให้เขียนเพื่อปรับปรุงระบบงาน
การเซ็นต์รับของ เซ็นต์เมื่อเห็นของ บันทึกเรื่อง
ศูนย์ช่าง มีแบบฟอร์ม flow ตัดยอดทุก วันที่ 25
HRD
- เสนอจัดอบรมวิชาการทุก 1 เดือน
- เสนอจัดอบรมงานวิจัย
-

ผลการตรวจประเมิน จาก สรพ

PCT
 PCT นำเสนอ
 1 CPG ต่าง ๆ
 2 Care map
 3 Best practice
 4 CQI
 5 ระบบการดูแล stroke


RM ขาดการเชื่อมโยง
       case arrest เขียนใบความเสี่ยงทุก case มีหรือไม่มีความเสี่ยง เพื่อให้ RM เก็บข้อมูล PCT ทบทวนทุก case


R2R อบรม CPR ควรเกิด


ENV งานอุคคีภัย

HA prepare

แฟ้ม แสดงตอบโจทย์ overall scoring
08.00  นัดพบกัน
08.20  อาจารย์
08.30  ข้อมูลทั่วไป หมอฝน
09.00  บริการด้วยใจ วิลัย ธวัชชัย
09.30  PCT หมอนันทภัทร หมอสนอง
10.00  RM คุณสุทิต
10.30  1 อาจารย์ ทัศนีย์ clinic คลินิกพิเศษความดัน ชุมชน Home health care

=> ER  OPD  คลินิกความดัน (เตรียม DM HT)ตึกเด็ก ตึกชาย ตึกหญิง ห้องคลอด 

           2 อาจารย์ สมศักดิ์ ENV IC ยา LAB

12.00 รับประทานอาหาร แพทย์ ทีมนำ

13.00 feedback + defense

นัดติว 15.00 น
    RM
    PCT
    บริการด้วยใจ
    PTC
   

RM 23-03-53

ชี้แจง overall scoring
- ขอข้อมูล ความเสี่ยงจาก 12 กิจกรรม จากหน่วยงาน เรื่องเด่น เรื่องสำคัญ
- ข้อมูลจาก PCT
- บันทึกการประชุมแนบ ความเสี่ยงในหน่วยงาน เสนอผู้อำนวยการ
- ให้หน่วยงานส่ง 29 มีนาคม 2553
- วิเคราะห์กระบวนการหลัก บัญชีความเสี่ยง เรียงลำดับความสำคัญ
- ด้านยา PTC
ทีม RM ทำแบบฟอร์ม ส่งให้ 24 มีนาคม 2553
- ทีม ความเสี่ยง สรุปความเสี่ยงเด่น 5 เรื่อง ในรอบ 6 เดือน
- นัดประชุมข้อมูล RM
- Morning talk
- Safety goal simple ประชุม 100 %
30 มีนาคม - 4 เมษา 2553
- ข้อร้องเรียน ไม่ได้รับการปรับปรุง ติดตาม เสนองานคุณภาพเก็บ รวบรวม แยกส่งตามหน่วยงาน วันต่อวัน หน่วยงานส่งกลับคืน ศูนย์คุณภาพภายใน 3 วัน สรุป 1 เดือน RM
- ความเสี่ยง ที่ต้องทำ E - I
- IC มอบ คุณชนิดา 29 มีนาคม 2553 NI เข็มทิ่ม…….
- PCT C-spine injury RCA……………………..
- OSCC มอบ ทำ RCA PCT ทบทวนระบบเดิม……..
ของหาย เข้าที่ประชุมวางมาตรการ……………………...
- PTC ยาขาด ๆ…………………………………………...
- Dead …………………………………………………….
- …………………………………………………………...